Liikkumisenapuvälineet
Saatavuusperusteet
Vuoden 2009 hankintamäärät
Liiku ja osallistu 4.5.2010 Kaiju Mäkilä
0612 Alaraajan ortoosit
Ortoosit voidaan myöntää lääkärin tai terapeutin suosituksesta TYKSistä,aluesairaalasta tai terveyskeskuksesta hoitovastuun mukaan potilaalle, jolla onsairauteen liittyvä virheasento, toimintahäiriö tai kiputila joka rajoittaatoimintakykyä. Ortoosihoidon edellytyksenä on, että siitä on merkittävä hyötypotilaan päivittäisiin toimintoihin.
Lääkärin suosituksen jälkeen hankinnan edellytyksenä on julkisen tahonapuvälinealan asiantuntijan potilaalle suorittama yksilöllinen tarvearvio japääsääntöisesti 1-4 viikon koekäyttö, joka ei koske yksilöllisesti valmistettaviaortooseja. Botox-hoidon ja leikkausten jälkeiset lyhytaikaiset ortoosit ovathoitovälineitä, jotka kustannetaan hoitavan tahon toimesta osana hoitoa eivätkäne ole lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineitä. Myös päivystyspoliklinikoillatulee olla hoitovälineinä tukikauluksia ja muita tarvittavia ortooseja annettavaksiniille potilaille, jotka sitä akuutisti tarvitsevat.
Yksityissektorin suorittamien leikkausten jälkeiset, pitkäaikaiskäyttöön tarkoitetutortoosit korvataan julkisen terveydenhuollon toimesta potilaan hoitovastuun jaerikoisosaamisen mukaan.
Ortooseja ei myönnetä vain harrastustoimintaa varten.
Lasten skolioosin hoidossa käytettävät korsetit myönnetään TYKSistä.
06 12 03Jalkateräortoosit
Tukipohjalliset voidaan myöntää potilaalle, jollaperussairauteen liittyvä nilkan ja/tai jalkateränvirheasento, toimintahäiriö tai kiputila vaikeuttaaliikkumista ja tukipohjahoidolla voidaan perustellustiodottaa saatavan merkittävää hyötyä potilaanpäivittäisissä toiminnoissa. Nilkka- ja jalkateränortooseja käytetään pääsääntöisesti potilaan itseostamien jalkineiden kanssa. Fysiologinen jalantoimintahäiriö esim. lattajalkaisuus ei oikeutatukipohjallisten saamiseen lääkinnällisenäkuntoutuksena.
Vuonna 2009 hankitutalaraajan ortoosit
Luokka
Nimi
Määrä kpl
Hinta
06120321
Tukipohjalliset
1220
172 495 €
06120302
Varvastuet
17
1 399 €
06120303
Jalkaterä- ja/tai kantapääortoosit
40
5 148 €
061206
Nilkka-jalkaortoosit
244
41 911 €
06120601
Nilkka-jalkaortoosit, valmistuotteet
710
53 036 €
06120602
Nilkka-jalkaortoosit, yksilölliset
211
131 399 €
061209
Polviortoosit
790
106 575 €
061212
Polvi-, nilkka- jalkateräortoosit
111
57 501 €
061215
Lonkkaortoosit
6
1 867 €
061218
Lantio-osalliset alaraajaortoosit
1
2 755 €
Yhteensä
3350
574 086 €
0624 Alaraajaproteesit
Ensimmäinen varsinainen alaraajaproteesimyönnetään erikoissairaanhoidon toimesta.Yksinkertainen uusintaproteesi myönnetäänTYKSistä, aluesairaalasta tai terveyskeskuksestahoitovastuun mukaan. Vaativat proteesiuusinnatvoidaan lähettää TYKS:n apuvälinekeskukseenarviointia ja hankintaa varten.
Jalkaterän, säären ja reiden proteeseja ja niidenosia hankittiin vuonna 2009 53 kpl 141 209 €:lla.
0633 Erityisjalkineet
Kenkien muutostöiden tai erityisjalkineiden kustantamisen edellytyksenälääkinnällisenä kuntoutuksena on, että ne merkittävästi helpottavat sairaudenvaikeuttamia päivittäisiä toimintoja. Lääkärin suosituksen jälkeen jalkineidenhankinnan välttämättömänä edellytyksenä on julkisen terveydenhuollonosoittaman apuvälinealan asiantuntijan potilaalle suorittama yksilöllinentarvearvio.
Potilasta suositellaan ensisijaisesti hankkimaan omalla kustannuksellaansopivat, hyvälaatuiset valmisjalkineet tai tehdasvalmisteiset erityisjalkineet,joiden ominaisuuksia hän voi parantaa teettämällä muutostöitä suutarilla taiapuvälinealan erikoisliikkeessä, esim. pohjan muokkaus tai venytys.
Muutostöitä voidaan harkinnan mukaan kustantaa valmisjalkineisiinlääkinnällisen kuntoutuksen perusteiden mukaisesti. Mikäli pituuseron korjauskatsotaan tarpeelliseksi, se voidaan korvata vasta alaraajojen pituuseron ollessaaikuisilla vähintään 1,5 cm, lapsilla vähintään 1,0 cm. Leikkauksesta johtuvanalaraajojen pituuseron edellyttämästä ensimmäisestä muutostyöstä vastaaleikannut taho jälkitarkastukseen asti, pääsääntöisesti vuoden ajan, jatkossahoitovastuun mukaan.
Vaikka tehdasvalmisteiset erityisjalkineet potilas yleensä hankkii itse, vaikeanperussairauden yhteydessä ne voidaan hankkia lääkinnällisenä kuntoutuksenaortopedisten tai mittajalkineiden tilalle. Mikäli valmisjalkineet ja niidenmuutostyöt eivät riitä, voidaan julkisen terveydenhuollon apuvälineasiantuntijanarvion mukaan hankkia lääkinnällisenä kuntoutuksena mittajalkineet.
Yksilöllisesti valmistetut ortopediset jalkineet voidaan myöntää lääkinnällisenäkuntoutuksena erityistapauksissa joissa potilaalle ei sovellu mittajalkineet.Kyseessä on silloin voimakkaasti epämuotoinen jalka tai muut erityiset syyt.
Erityisjalkineet voidaan myöntää TYKSin ihotautiklinikalta potilaalle, jolla onesim. kromi- tai liima-allergia ja jolle tulee ihottumaoireita sukkasuojauksestahuolimatta.
leikkausten ja toimenpiteiden yhteydessä tarvittavat hoitojalkineet eivät olelääkinnällisen kuntoutuksen apuvälineitä.
Erityisjalkineita voidaan myöntää keskimäärin kaksi paria vuodessa.Hankintapäätöksen uusiminen edellyttää aina arvion tekemistä hoitovastuunmukaisessa paikassa senhetkisestä jalkinetarpeesta, tällöin potilaan onnäytettävä entiset eritysjalkineensa.
063301 Ortopediset jalkineet,puolivalmiit (mittajalkineet)
Kun valmisjalkineet eivät tilavuudeltaan, tukevuudeltaan tai jalanepänormaalin muodon vuoksi riitä. Valmistetaan huomioidenpotilaan yksilölliset mitat lestisarjaa valittaessa. Mittajalkineissa ontarvittaessa mahdollisuus lestimuutoksiin esim. vasaravarpaiden,tukipohjallisten tai hallux valguksen vaatima lisätilan tarve taierityinen muoto. Lisäksi mittajalkineissa on mahdollista ottaahuomioon esim. allergisuudesta johtuvat erityisvaatimuksetmateriaalien suhteen.
Vuonna 2009 hankittiin 163 paria mittajalkineita 93 781€:lla.
063303 Ortopediset jalkineet, valmiinasaatavat (valmisjalkineet)
Esim. laaja-ja/tai korkealestiset, erikoistukevat kapit, pehmeä- taiallergiavuoriset sekä pitkälle aukeavat jalkineet.
Saatavana sovitettuina apuvälinealan erikoisliikkeistävalmisjalkineina, huomioidaan mahdollisen tukipohjallisen käytöntuomat vaatimukset.
Vuonna 2009 hankittiin valmisjalkineita 128 paria 32 933:lla €.
063306 Ortopediset jalkineet,yksilöllisesti valmistetut
Ortopedisiä jalkineita käytetään kun jalkojen erityisvaatimuksia eivoida mittajalkinein tyydyttää.
Ortopediset jalkineet ovat potilaan jaloista otettujenmuottien/mittojen mukaisille yksilöllisille lesteille valmistetutjalkineet. Ortopediset jalkineet sisältävät kaiken tarvittavan, mukaanlukien tukipohjalliset.
Vuonna 2009 hankittiin yksilöllisesti valmistettuja ortopedisiäjalkineita 477 paria 318 886€:lla.
Muut
063309 Jalkineet, muunnellut 13 paria 3447€
063398 Jalkineiden muutostyöt 132 kpl 10 974€
090342 Jalkineet 26 paria 10 561€
Vuonna 2009 hankittiin erityisjalkineita yhteensä 939 paria
470 582€:lla.
1203 Kävelyn apuvälineet,yhdellä kädellä käytettävät
Kävelyn apuvälineitä lainataan TYKSistä,aluesairaalasta tai terveyskeskuksestapotilaan hoitovastuun mukaan.
120303 Kävelykepit 498 kpl 3268€
120306 Kyynärsauvat 4349 kpl 24 554€
120316 Kävelykepit, kolme/useampiatukijalkoja 44 kpl 2530€
Yhteensä 4891 kpl 30 352€:lla
1206 Kävelyn apuvälineet,kahdella kädellä käytettävät
Kävelyteline lainataan TYKSistä, aluesairaalasta taiterveyskeskuksesta potilaan hoitovastuun mukaanjulkisen terveydenhuollon apuvälinealan asiantuntijanarvioinnin perusteella potilaalle, jolle se on välttämätönedellytys päivittäisissä toiminnoissa suoriutumisesta.
12060603 Kävelytelineet, nelipyöräiset 1263 kpl
173 980€
120612 Kävelypöydät 48 kpl 18 142€
Muita 12 kpl 9 874€:lla
Yhteensä 1323 kpl 201 996 €:lla
Eniten hankitut kävelytelineet:
Parade 300 kpl
Mauno 280 kpl
Volaris S7 235 kpl
Paavo 242 kpl
1218 Polkupyörät
121801 Kolmipyörät, jaloin poljettavat
Kolmipyöräistä polkupyörää ja muita erikoispolkupyöriä anotaanaikuisille ja lapsille ensisijaisesti sosiaalitoimen vammaispalvelustaharkinnanvaraisena välineenä.
Aikuiselle kolmipyöräinen polkupyörä voidaan lääkinnällisenäkuntoutuksena lainata hoitovastuun mukaan potilaalle silloin, kun seon välttämätön itsenäisessä suoriutumisessa päivittäisissätoiminnoissa. Pääsääntöisesti ulkokäyttöön annetaan vain yksiapuväline. Polkupyörän käyttäjän tulee pystyä käyttämäänapuvälinettä turvallisesti sekä itsensä että ympäristön kannaltaarvioituna.
Lapselle kolmipyörä voidaan lääkinnällisenä kuntoutuksena lainatajulkisen terveydenhuollon apuvälineasiantuntijan arvion perusteellaTYKS:stä tai Turun terveystoimesta silloin, kun pyörä on välttämätönlapsen kehitykselle ja motoriikka on pyörän avulla kohennettavissa.Tällöin pyörä on mainittava potilaan kuntoutussuunnitelmassa.Lapsella käyttäjän vastuu siirtyy lapsen vanhemmille tailähihenkilöille.
Vuonna 2009 hankitut polkupyörät jateleskooppiapupyörät
121806 Kolmipyörät, jaloin poljettavat 9 kpl10 660€
12182101 Teleskooppiapupyörät polkupyöriin19 kpl 5289€
1221 Pyörätuolit
Pyörätuoli lainataan aikuiselle TYKSistä, aluesairaaloista taiterveyskeskuksesta potilaan hoitovastuun mukaan, lapselle TYKS:stä taiTurun terveystoimesta. Pyörätuoli voidaan lainata, kun henkilö ei pystyliikkumaan kevyempien apuvälineratkaisujen turvin. Pyörätuolin lainaaminenvoi olla perusteltua myös silloin, kun se on välttämätön ulkona liikkumisenmahdollistamiseksi. Pyörätuolin tarpeen tulee olla säännöllistä ja sen tuleelisätä omatoimisuutta.
Pyörätuolin mukana lainataan yksilöllisen perustein valittu tyyny, vähintäänvaahtomuovi-istuintyyny.
Terveydenhuolto ei korvaa harrastuspyörätuoleja. Jos palautuneitapyörätuoleja lainataan harrastuskäyttöön, potilas vastaa mahdollisistamuutostöistä itse.
Pyörätuoli lainataan lapselle, kun halutaan tukea lapsen itsenäistäliikkumista. Pääsääntöisesti lapselle ei lainata yhtä aikaa pyörätuolia jarattaita. Kuljetuspyörätuoli voidaan myöntää lapselle ja aikuiselle, joka eikykene itse kelaamaan ja tarvitsee toisen henkilön apua.Kuljetuspyörätuolina käytetään useimmiten tavallista peruspyörätuolia. Joshenkilö tarvitsee istuma-asentonsa hallinnan vaikeuden vuoksi tukevammanvaihtoehdon, voi kyseeseen tulla erityisvarusteltu kuljetuspyörätuoli ns.hoivapyörätuoli
1221 Pyörätuolit
122106 Pyörätuolit, takapyöristä kelattavat492 kpl 398 015€
12210604 Pyörätuolit, lepoasentoonsäädettävät 37 kpl 59038€
Muut pyörätuolit 1 kpl 1107 €
Vuonna 2009 hankittiin pyörötuoleja yhteensä530 klp 458 160€:lla.
Eniten hankitut pyörätuolit:
Action3 249 kpl
Primo Basico 31 kpl
Eurochair Vario XXL 25kpl
Meyra Eurolight 25 kpl
122124 ja 122127 Sähköisetliikkumisvälineet
Pääsääntöisesti ulkokäyttöön voidaan antaa vain yksi apuväline.
Sähköinen liikkumisen apuväline voidaan lainata potilaalle, jokaei kykene liikkumaan eikä hoitamaan päivittäisiä toimiaanitsenäisesti muiden kevyempien liikkumisen apuvälineidenkanssa. Tarvearvion tekee julkisen terveydenhuollonapuvälineasiantuntija, hoitava lääkäri tekee alustavan arvionsiitä, estääkö terveydentila laitteen käytön. VSSHP:n sähköisetliikkumisapuvälineet lainataan erikoisapuvälineinä TYKSinapuvälinekeskuksesta.
Sähköisten liikkumisvälineiden käyttäjän tulee pystyä käyttämäänapuvälinettä turvallisesti sekä itsensä että ympäristönsä kannalta
arvioituna.
Sähköiset liikkumisvälineet
122124 Sähkömopoja hankittiin 23 kappaletta53 956 €:lla
122127 Sähköpyörätuoleja hankittiin 45kappaletta 331 648 €:lla
Vuonna 2009 hankittiin sähköisiä liikkumisenapuvälineitä yhteensä 68 kpl 385 604€:lla.
Yhteenveto
Yhteenveto
Vuonna 2009 hankittiinliikkumisen apuvälineitäyhteensä 2 456 636€:lla, joka on yli puoletkokoapuvälinebudjetista.
Kiitos!
